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Quelles conséquences si aucune rééducation du périnée n’est faite ?

Quelles conséquences si aucune rééducation du périnée n’est faite ?

Accouchements, surpoids, ménopause mettent à mal le périnée pendant des années. De lourdes conséquences se feront ressentir au quotidien lorsque le plancher pelvien manque de soins. Heureusement, la rééducation peut se faire en tout temps, avec ou sans assistance.

Le périnée: un muscle au rôle capital

Le périnée est un support musculaire également appelé « plancher pelvien » parce qu’il constitue la paroi à la base du pelvis. C’est dessus que reposent bon nombre d’organes. Chez la femme, le périnée maintient la vessie, le vagin et le rectum en place. Chez l’homme, il soutient également le rectum, une partie du tractus urinaire et génital. Ce groupe musculaire forme une sorte de losange avec plusieurs couches musculaires. On parle alors de périnée superficiel et de périnée profond. Le périnée accomplit donc le rôle de support sur des organes qui peuvent prendre du volume au cours de la vie, comme lors d’une grossesse notamment, ou encore devenir lâches comme le sphincter de la vessie. L’hyperpression sur le périnée peut le fragiliser et par conséquent, entrainer la descente des organes appelée aussi « prolapsus ». Grâce au contrôle volontaire, le périnée se contracte pour fermer les sphincters urinaire et anal, assurant ainsi la continence vis-à-vis des urines, des gaz et des selles.

Le périnée: une zone délicate

Bien que constitué de couches musculaires bien ancrées, le périnée est une zone délicate surtout à des moments critiques comme lors de l’expulsion du fœtus lors de l’accouchement. Déjà fragilisée par le poids de l’utérus qui a augmenté progressivement en 9 mois, la région subit encore une pression supplémentaire. Des traumatismes obstétricaux comme une déchirure peuvent aggraver sa sensibilité. Lorsque le périnée n’est pas renforcé dans les semaines qui suivent l’accouchement, il subit un relâchement progressif. Il est alors possible que la personne expérimente une incontinence urinaire d’effort. Dans ces cas, il lui suffit d’un rire, d’une toux ou d’un éternuement pour ne plus contrôler l’envoi d’urines. Plus incommodante encore, l’incontinence fécale provient du relâchement des fibres entourant l’orifice anal. La rééducation du périnée doit précéder la rééducation abdominale pour qu’il puisse supporter à nouveau la pression provenant de la contraction des grands droits abdominaux.

Le périnée: une importance dans la vie sexuelle

La rééducation périnéale est donc capitale lorsqu’on a eu un gros bébé, des points de sutures après une épisiotomie ou une grossesse multiple. Enfin, l’intégrité du périnée est importante pour la reproduction et le plaisir. Bien que sa structure soit différente chez l’homme et la femme, sa fonction est identique. En fait, chez la femme, le groupe musculaire inclut l’orifice vaginal ainsi que le clitoris et le point G. Chez l’homme, il inclut la base du pénis, une zone très érogène. Un périnée bien tonique augmente le plaisir pendant les rapports sexuels. C’est d’ailleurs la raison pour laquelle les gynécologues conseillent aux femmes d’apprendre à contracter leurs muscles vaginaux pendant le coït. En absence de rééducation après les accouchements ou une chirurgie pelvienne, ce plaisir est amoindri ou bien des douleurs peuvent entraver l’acte sexuel.