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Incontinence urinaire féminine : La rééducation périnéale

Incontinence urinaire féminine : La rééducation périnéale

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A QUOI SERT LA RÉÉDUCATION PÉRINÉALE ?

Le périnée est un ensemble de tissus et de muscles constituant un "plancher" pour les organes du petit bassin (rectum, vagin, vessie).

La tonicité du périnée peut être mise à l'épreuve pendant la grossesse et à la suite d'un accouchement (cf. Incontinence urinaire et grossesse). Les tissus qui constituent le périnée sont en effet plus ou moins distendus, ce qui peut avoir pour conséquence une incontinence urinaire passagère et même une descente d'organe dans les cas les plus grave, que l'on appelle prolapsus.

Ce phénomène de distension des tissus peut être notamment aggravé par une prise de poids importante de la future maman, par un bébé pesant plus de 4kg à la naissance ou par la succession de plusieurs grossesses sans rééducation.

Il est important de noter que ces effets peuvent survenir des années après le dernier accouchement du fait de la distension des muscles du plancher pelvien intervenant naturellement avec l'age.

A QUI S'ADRESSE LA RÉÉDUCATION PÉRINÉALE ?

La rééducation périnéale est adaptée dans les cas d'incontinence urinaire d'effort ou d'incontinence par impériosité.

Suite à une grossesse, la jeune maman est exposée à ce type d'incontinence urinaire : du fait de la distension des muscles du plancher pelvien, il lui est plus difficile de contracter ses sphincters, ce qui peut engendrer des pertes involontaires d'urine lors d'un effort physique comme un fou-rire ou une toux par exemple. Il est donc important pour toute jeune maman de faire l'effort de rééducation pour éviter tout risque d'incontinence urinaire futur.

LA RÉÉDUCATION PÉRINÉALE CHEZ VOTRE PROFESSIONNEL DE SANTÉ

En France, la plupart des gynécologues prescrivent des séances de rééducation périnéale à la suite d'un accouchement. Pas de panique, ces séances ne sont ni douloureuses ni éprouvantes et vous permettent de mener à bien une rééducation complète. Ces séances vous permettrons :

  • D'obtenir une écoute certaine de la part de votre médecin qui aura un discours rassurant et qui vous permettra surtout de rester motivée. Il est en effet important de pouvoir parler sereinement des problèmes d'incontinence urinaire avec un professionnel.
  • D'avoir des conseils avisés et un programme de rééducation qui doit également se faire de manière quotidienne à la maison. Lors des séances, le professionnel de santé vous guidera et conseillera sur les exercices à effectuer lorsque vous avez un moment à y consacrer, à la maison.
  • De prendre conscience de la localisation et du fonctionnement des muscles composant le périnée, notamment par la rééducation manuelle. Cette dernière s'effectue à un ou deux doigts par le professionnel de santé : par des contractions du périnée, la femme prend des informations sur le fonctionnement de celui-ci et sur la manière dont les muscles se contractent.

Le temps nécessaire pour retrouver une tonicité du périnée est variable. De manière générale, entre 10 et 20 séances sont prescrites par votre médecin. Il est à noter que ces séances sont entièrement remboursées par la sécurité sociale

Ces séances peuvent être dispensées par des sages-femmes, des kinésithérapeutes ou des médecins.

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